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通过窗户看远能否控制近视的发展?
点击数:10438 更新时间:2016/12/1 16:13:24   

铜陵予恩妈妈问:

我有一个问题,孩子长时间做作业后,让她看看窗外是属于反向调节吗?是否对放松眼睛有帮助?

家长为什么要提这样的问题?原因是一般家长没有搞清楚近视的根源是什么?

所以很多家长把预防和控制近视的发展误认为是望远。认为望远就可以预防和控制近视的发展,所以有些家长说,我已经非常重视孩子的眼睛了,经常让孩子写一会儿作业就望望远,但是还是近视了,近视还是发展了,所以就认为近视不可预防,不可控制。有的家长消极地把孩子的近视都归结为遗传!

予恩妈妈,我明确告诉您,孩子在家里望远没有任何作用。如果对于正常的眼睛,写完作业看一下远,可能是放松眼睛了,但这个放松并不能预防近视。对近视并没有用,为什么没有用?我现在给您讲

为什么家长搞不清楚,归根结底,还是没有搞清楚近视的根源是什么?

我现在再讲一下近视的根源:

1、近视的外在根源是:过度看近,这是外在的根源。什么是过度看近?超近距离的视觉(比如孩子的读写行为在30cm以内20分钟都是过度看近)和长时间的近环境(比如长时间十几个小时在室内,5米以内都是过度看近)。

所以孩子只要呆在室内就是一个近环境,近视就要发展,所以对于小孩子,如果要预防近视,我们要让孩子多到室外去运动。多到室外去,而不要把孩子关在家里,但目前的现状是:孩子们基本上都关在家里,即使上了幼儿园,大部分时间都在室内,上小学后更不用说了。所以现在的孩子近视率非常高。

这是外在根源
那么眼睛看近的时候,眼睛内部发生什么变化呢?是什么导致的眼轴过度长长呢?

眼轴为什么会过度长长呢?

要想明白眼轴为什么会过度长长,首先得搞清楚一个名词——远视性离焦。

随着科学家对近视眼的逐渐深入的研究,有一个与近视发生发展密切相关的术语出现的频率越来越高——远视性离焦,那么什么是远视性离焦呢?

正常人的眼球是正球体,正前方的物体(眼睛注视的物体)所成的像,刚好落在视网膜的中心区上面叫正焦。而余光所视的物体则成像到视网膜的周边区附近,即落在内侧或外侧,两种情况都叫离焦,看远时物像会落在内侧叫近视性离焦,看近时物像会落在外侧叫远视性离焦(见图1)。

图1 视觉原理

眼睛看近时——读写或在近环境(所谓近环境指5米以内的环境)内,眼睛注视的目标在视网膜中心区正焦,而余光所视的目标在视网膜周边区离焦。由于看近,所以余光所视的目标成像在视网膜周边区的外侧(即视网膜周边区发生远视性离焦),这就刺激了这个区域的巩膜延伸发展,从而导致了眼轴变长,成为近视眼(见图2和图3)。这就是人眼发生近视的原因,也是青少年近视不断加深的原因。总之,近视是由于眼睛周边视网膜长期发生远视性离焦而导致的。

图2 近视眼

图3 看近成像规律

2、近视的内在根源:眼睛周边视野区远视性离焦。

所以对于正常的眼睛,写作业时间长了,在室内往远处看一看,调节是放松的,但是周边视野区离焦更加严重了。所以并不能预防近视
对于正常的眼睛,要预防近视,必须到室外去,正常的眼睛是这样的。

那么对于近视眼,有两种情况:

1)、戴眼镜。戴眼镜的还有许多种情况,戴欠矫正的眼镜,戴足矫的眼镜,戴过矫的眼镜等等。(2)、不戴眼镜。

我们先讲第一种情况:

1、戴眼镜。普通近视眼镜周边度数与中心度相等或者是大于中心度数,但是周边视野的眼轴长度是短于中心视野的眼轴长度的,按照中心视野来配的眼镜,中心正焦的,周边肯定是远视性离焦的(成像到视网膜外面)。也就是说周边视野区眼睛前后径短,所以周边跟中心度数一样的话,周边就过矫了。(为了便于理解,我就用“眼轴”代表这个长度。)

所以戴近视眼镜,不管是看近还是看远,周边视野区都是远视性离焦的。
如果是戴欠矫的眼镜,看远,还有反向调节,远视性离焦更加严重。

2、不戴眼镜,在室内看远,眼睛肯定要反向调节。不调节,孩子看不清楚,况且在室内,周边视野本来就是远视性离焦的,再加上反向调节,离焦也更严重了。

有的家长说,孩子近视了,我去室外望远。

室外望远也存在两种情况:1、戴眼镜在室外望远,跟上面的道理是一样的,周边视野区还是远视性离焦。2、不戴眼镜在室外望远,因为有反向调节,促使周边往后移像,所以周边还是远视性离焦的。

但是对于正常的眼睛,不近视眼睛,在室内望远,不能预防近视 ,在室外望远可以预防近视。

结论:对于近视眼,不管戴不戴眼镜,不管在室内还是室外,眼睛周边视野区都是远视性离焦,都不能控制近视的发展。
所以有些家长在孩子近视后,要休学,像北京周易,休学一年,近视照样发展,不能靠休学来解决近视发展问题,有些孩子戴眼镜,眼镜促使发展,有些孩子不戴眼镜,眯眼促使发展。所以还要科学地防控近视的发展,不能靠家长的个人想象。

石家庄冀龙少儿科学培训学校眸瞭防控近视中心

刘老师回答家长问题摘录

20151222

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